Как подобрать ортопедическую обувь

Типы ортопедической обуви:

Ортопедической называется специальная обувь для профилактики и лечения различных деформаций стопы, а также для создания комфортных условий при ходьбе. Ортопедическая обувь эффективно поддерживает своды стопы, стабилизирует голеностопный сустав, защищает ткани при артрозах и артритах, препятствует появлению плоскостопия и облегчает болезненный симптом в коленях, лодыжках и спине при уже существующих деформациях стопы.

Обувь с ортопедическим эффектом можно разделить на пять больших групп.

1 ) Обувь повышенной комфортности

Обувь повышенной комфортности отличается удобной колодкой, разработанной с учетом анатомии стопы, использованием высококачественных материалов, а также наличием различных дополнительных элементов, создающих благоприятные условия для стопы во время ходьбы.

Модельная обувь повышенной комфортности внешне ничем не отличается от традиционной обуви на каблуке или танкетке, однако ноги в такой обуви не устают и не отекают. Это достигается за счет использования анатомических стелек с эффектом массажа, удобной колодки, дышащих материалов, так называемой «противошоковой» пятки и супинаторов с плюсневой каплей.

Обувь повышенной комфортности для пожилых людей разработана с учетом типичных для преклонного возраста проблем со здоровьем: артрита, отеков и лимфедемы нижних конечностей, подагры, неврологических заболеваний, болезненности ходьбы, варикозного расширения вен и т.д. Такая обувь обеспечивает дополнительную устойчивость стопы при ходьбе, снижает нагрузку на суставы и позвоночник, создает более комфортные условия для ног.

2) Профилактическая обувь для детей и взрослых создает комфортные условия при ходьбе и помогает предотвратить деформацию стоп. Общим признаком всех профилактических моделей является наличие ортопедической стельки и подошвы с уклоном.

Профилактическая детская обувь предназначена для правильного формирования сводов стопы и суставных поверхностей, для предотвращения плоскостопия, вальгусной установки, косолапости и других деформаций стопы. Детскую профилактическую обувь отличает наличие жесткого задника, внутренних и внешних берцев и анатомической стельки, которая способствует правильному формированию сводов стопы. Профилактическая обувь рекомендована всем детям и не требует назначения врача.

Профилактическая обувь для взрослых равномерно распределяет давление на стопу, предупреждает усталость и отеки, защищает суставы и позвоночник от толчков при ходьбе. Используется для предотвращения мозолей, натоптышей, пяточной шпоры, во время беременности. Профилактическая обувь имеет широкую носочную часть, анатомическую стельку и каблук не выше 3 см. Изготавливается из мягких сортов кожи с минимальным количеством швов.

В данной категории выделяют обувь на каждый день в различных вариантах исполнения (туфли, сандалии, босоножки, ботинки) и линию «профессиональной» обуви для людей, которые по роду деятельности проводят много времени на ногах — учителей, врачей, парикмахеров, работников общепита и т.д.

В отдельный подтип выделяют профилактическую обувь для медицинских работников, которую можно стерилизовать при температуре до 135 º С.

3) Послеоперационная обувь

Обувь такого типа применяется после операций, а также после травматических повреждений стопы. Послеоперационная обувь снимает нагрузку с различных отделов стопы, и ее конструкция определяется именно тем, с какого отдела необходимо снять нагрузку. Некоторые модели послеоперационной обуви назначаются больным диабетом при появлении больших язв на стопе.

4 ) Ортопедическая обувь для детей и взрослых

Детская ортопедическая обувь формирует правильный стереотип ходьбы и выполняет корректирующую функцию. В детском возрасте коррекция различных деформаций стопы с помощью ортопедической обуви достаточно эффективна. Чем раньше начать коррекцию, тем выше шансы на успех. Детская ортопедическая обувь назначается при врожденной эквино-варусной деформации (косолапости), различных деформациях стопы, вызванных ДЦП, при плоскостопии, плоско-вальгусной и вальгусной деформации стоп.

Отличительной особенностью детской ортопедической обуви является наличие высокого жесткого задника, двусторонних берцев, жесткой конструкции, которая плотно фиксирует стопу. При этом обувь может выпускаться со стелькой и без стельки. Во втором случае сохраняется задник и берцы, но стелька изготавливается индивидуально с учетом особенностей конкретного ребенка и затем вставляется в обувь.

Ортопедическая обувь для взрослых помогает предотвратить усугубление имеющихся деформаций и создать комфортные условия при ходьбе. Назначается при плоскостопии различной степени, подошвенных гиперкератозах (натоптышах), молоткообразных пальцах и других деформациях.

5) Обувь ортопедическая/профилактическая при различных заболеваниях

Обувь при вальгусной деформации большого пальца (hallux valgus, «выступающих косточках», «шишках на ногах») обеспечивает комфорт при ходьбе и маскирует косметический дефект стопы. Для того чтобы человеку с подобной деформацией было удобно, в обуви предусмотрены мягкие вставки в проблемной зоне большой пальца, мягкий наполнитель в передней части стопы и легкая подошва с амортизирующим эффектом.

Обувь при ревматоидной стопе разработана с учетом анатомических изменений стопы при ревматизме, артрите, молоткообразных пальцах. Главной особенностью обуви подобного типа является широкая и очень высокая носовая часть, которая помогает избежать дискомфорта при ходьбе.

Обувь при диабетической стопе изготавливается из мягкой, высококачественной кожи, имеет бесшовную подкладку, исключающую любое точечное давление на стопу. Подкладка помогает сохранить оптимальный уровень влажности и обладает антибактериальными свойствами. В обувь для больных сахарным диабетом вкладывают толстую мягкую стельку для равномерного распределения нагрузки и предотвращения травматизма мягких тканей.

Основными параметрами подбора ортопедической обуви являются назначение и размер. При подборе собственно ортопедической обуви, обуви при различных заболеваниях (диабете, ревматизме, ДЦП) и послеоперационной обуви нужно неукоснительно следовать рекомендациям врача, который данную обувь назначает. Обувь повышенной комфортности и профилактическую можно выбрать самостоятельно, опираясь на собственные предпочтения.

Подбирая обувь по размеру, необходимо помнить о том, что примерять понравившуюся пару нужно не только сидя, но и стоя. Когда мы стоим, стопа естественным образом сдвигается вперед на 3-5 мм, так что «сидячая примерка» обернется в последующем дискомфортом и натертостью.

Неудачей может закончится и примерка обуви во второй половине дня. Ноги склонны отекать ближе к вечеру, поэтому чтобы подобрать максимально комфортную и поддерживающую обувь, поход в магазин лучше запланировать на первую половину дня. В целом примерка должна длиться 10-15 минут, чтобы вы успели «почувствовать» обувь, постоять и походить в ней.

Особое внимание следует уделить подбору обуви для детей. Многие родители ошибочно считают, что детская ортопедическая обувь требуется только малышам с «проблемной» стопой. Это большое заблуждение, так как детская обувь с ортопедическими свойствами выполняет исключительно профилактическую функцию, помогает правильно сформировать свод стопы и избежать проблем со здоровьем. Ортопеды рекомендуют всем детям до 4 (а в идеале до 7) лет носить именно такую обувь.

Детям с ДЦП, у которых стопа деформирована тем или иным образом, рекомендуется приобретать жесткую ортопедическую обувь без стелек, а стельки — заказывать индивидуально с учетом особенностей стопы малыша.

Чтобы избежать «неприятных» сюрпризов, необходимо периодически показывать ребенка ортопеду: в 3 месяца, затем в полгода, в год и в дальнейшем ежегодно. Самым острым периодом для стопы является возраст от 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок осваивает вертикальное положение и делает первые шаги. Именно тогда и стоит задуматься о детской обуви. Однако начинать обувать малыша можно, только когда он полностью самостоятельно ходит (в том числе на улице).

При выборе детской обуви нужно учитывать, что она будет не только защищать ножки, но и поможет правильно сформировать стопу. Поэтому детская обувь должна обладать некоторыми особыми свойствами.

1.       Широкий носок с жестким подноском. Носок должен быть шире пяточной части, чтобы не сдавливать пальчики, а подносок — твердым, чтобы защищать от ударов.

2.       Высокий жесткий задник, плотно охватывающий щиколотку. Укрепленный задник «держит» пяточку, чтобы она не смещалась во внутреннюю или внешнюю сторону, и помогает избежать искривления в голеностопном суставе.

3.       Легкая устойчивая твердая, но гибкая подошва с каблучком 5-10 мм. Подошва не должна препятствовать естественному сгибу стопы во время ходьбы. Проверить себя просто — нужно согнуть ботинок подошвой внутрь. Подошва нужной степени гибкости согнется посередине, слишком жесткая — сразу за носком. Каблук защищает пятку от ударов и повышает свод стопы, помогая правильно ее сформировать. Высота каблука не должна превышать 1/14 длины стопы.

4.       Исключительно натуральные материалы. Детская обувь должна быть изготовлена из мягкой натуральной кожи, замши или нубука, поскольку только они обеспечивают нормальный влаго- и воздухообмен, не перегреваются и обладают достаточной гигиеничностью. Худший вариант для ребенка — это резина, пластик и кожзам.

5.       Отсутствие швов. Внутренняя поверхность обуви должна быть или совсем бесшовной, или иметь минимум швов, полностью разглаженных. Не стоит вашему малышу вступать в жизнь пешехода с мозолями!

Начинать подбор детской обуви по размеру нужно с трафарета маленькой стопы. Попросите малыша встать прямо на лист бумаги и обведите контур его стопы. Если нет возможности взять ребенка с собой на примерку, то трафарет поможет правильно подобрать обувь не только по длине, но и по полноте.

Обувь не должна быть «впритык». Между большим пальцем и носком ботинка необходим зазор примерно в 1 см. В зимней обуви необходимо оставить 1-1,5 см для теплого носка и своеобразного воздушного люфта, чтобы ножка не мерзла.

Примерять обувь нужно стоя! А лучше если ребенок в ней походит, постоит и попрыгает. Даже если малыш еще не говорит, внимательный родитель сразу заметит, испытывает ли его ребенок дискомфорт.

Чтобы обувь правильно выполняла свою функцию и не навредила, нужно измерять длину стопы ребенка минимум один раз в три месяца и при необходимости приобретать новую пару бóльшего размера.